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Cryptorchidie

Cryptorchidie : le testicule non descendu chez l’enfant

La cryptorchidie, ou testicule non descendu, est une malformation caractérisée par l'absence de testicule dans l'une ou les deux bourses à la naissance. En général, le testicule retrouve sa place spontanément dans la première année de vie ; sinon, une opération est nécessaire pour limiter les risques de complications.

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Quels sont les principes du traitement d'une cryptorchidie ?

Avant l'âge de 1 an, aucun traitement n'est nécessaire, car le plus souvent, le testicule anormalement haut descend spontanément. Passé cet âge si l'anomalie persiste, un traitement chirurgical sera nécessaire.

L'opération est appelée « orchidopexie ». Le testicule anormalement haut est replacé par le chirurgien dans la bourse vide. La chirurgie est simple et s'effectue dans la majorité des cas en ambulatoire.

Ensuite, une palpation régulière des testicules reste préconisée pour surveiller une récidive qui peut survenir dans 4% des cas.

Parfois, si une anomalie (taille, forme) du testicule est constatée pendant l'opération, celui-ci peut être retiré et non pas repositionné dans la bourse.

Quels sont les risques de la chirurgie ?

L'opération est simple et se déroule le plus souvent sans complication. Des complications communes à toute chirurgie peuvent survenir telles que : douleur, saignement, infection du site opératoire, risques liés à l'anesthésie générale. Dans de très rares cas, le testicule opéré s'atrophie à cause d'une infection ou d'un hématome local. Enfin l'opération peut échouer avec une persistance d'une position anormale du testicule.