Que peut-on faire en cas d’ampoule ?
• Au stade de rougeur due à un frottement, par exemple sur un pied traumatisé par une chaussure, il faut intervenir avant la formation de l’ampoule en appliquant un film-pansement sur la zone et en améliorant le chaussage ou en mettant des gants.
• Une ampoule banale de petite taille ne doit pas être percée. Pour éviter l’infection, il suffit de la désinfecter avec un antiseptique et de la recouvrir d’un film-pansement. Elle se résorbe en quelques jours et guérit sans complications.
• Une ampoule de grande taille, douloureuse, peut être percée pour soulager la douleur. L’aiguille doit être désinfectée avec un antiseptique et introduite sur le bord de l’ampoule. Une fois le liquide vidé, la peau qui recouvre la cavité doit être conservée pour protéger l’ampoule de l’infection et elle va se recoller. Après désinfection, l’ampoule est recouverte d’un pansement stérile.
• Dans certains cas, en particulier quand l’ampoule est de très grande taille, le percement de l’ampoule va conduire au recollement de la peau au niveau de l’orifice, mais le liquide pourra se reformer à distance. Il est alors possible d’envisager de transpercer l’ampoule en y passant un fil désinfecté et en l’y laissant quelques heures : il fera office de drain et facilitera l’évacuation du liquide (qui va se reformer pendant quelques heures). Il sera ensuite retiré au bout de 24 à 48 heures en tirant simplement et doucement dessus.
• Si la peau est partie et que la chair est à vif, il faut utiliser, après désinfection simple, un « pansement hydrocolloïde » ou un « hydrogel » qui favoriseront la cicatrisation et la formation d’une nouvelle couche superficielle de la peau (« réépithélialisation »). Les pansements hydrocolloïdes se gardent plusieurs jours (2 à 3 jours) et permettent le développement de la peau en milieu humide (le pansement va gonfler) et sans adhésion de la nouvelle peau au pansement. Alors qu’avec un pansement normal, qu’il faut changer plus régulièrement, la peau en formation va coller au pansement et va être arrachée à chaque fois qu’il faudra changer le pansement, ce qui retarde la cicatrisation.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Il faut consulter rapidement un médecin, si l’ampoule n’est pas due à un frottement, en cas d’infection (douleur, pus, fièvre) et surtout en cas de maladie associée : diabète, artérite des membres inférieurs, baisse de l’immunité.
Dans le diabète, il faut savoir que lésions profondes sont souvent beaucoup plus importantes que celles en surface et qu’une simple ampoule peut correspondre à des lésions qui peuvent nécessiter une hospitalisation.